湖南省政协委员罗爱静：健全突发卫生事件的联动应急响应和管理体系 优化医学影像服务

整体性的公卫应急体系要从区域性做起。

湖南省政协十二届四次会议1月24日在长沙开幕，湖南省政协委员、中南大学湘雅二医院党委书记、博士生导师罗爱静对21世纪经济报道表示，我国正处于经济转轨的关键期，各类重大突发公共卫生事件，使得我国人民生命安全和经济社会运转受到严重威胁，身在中部又处在社会转型期的湖南更是面临巨大挑战。“湖南省应加强应对突发卫生事件的联动应急响应和管理体系。”

持续完善公卫体系建设

罗爱静指出，整体来看，当前湖南省仍呈现“不系统、轻预防、粗治理和少保障”，系统性组织架构不协同，预警信息管理标准不统一，法律保障措施不健全等问题。“因此，加强湖南省重大突发公共卫生应急管理体系和能力建设，需进一步发挥湖南人敢为人先的精神，聚力创新驱动发展，闯出一条先行先试的应急管理湖南经验。”

结合自己多年的工作经验，罗爱静建议称：“第一就是强根固本，建立健全湖南省应对突发卫生事件的联动应急响应和管理体系。一是落实补短板、堵漏洞、强弱项的要求，尽快建成基础设施较完备、各机构体系协同有效运行、应急响应及时有力的体制机制。二是要重点强化卫生健康等部门相关人员的应急管理能力和执行力，以提高公共卫生事件应对能力和反应速度。强化法律主体责任，加强传染病防治管理问责追责机制建设。三是要建设必备应急物资战略储备库，并将其纳入湖南省‘十四五’规划等中长期发展规划，在省、市、县三级分别建立必备物资战略储备库，定期对储备物资进行数量盘存、质量检验和运送演练。”

罗爱静还呼吁，第二要强化保障，加大疾病研究和防控的经费支持力度。“由省卫健委、科技厅、省疾控中心牵头组织省内中南大学附属医院等重点公立医院，与省内外、国内外顶尖大学医学院和各类卫生医疗机构开展深度研发合作；并提高对我省各级公共卫生机构在经费预算和投入。”

“第三是要抢占高地，让智慧医疗助推优势医疗资源下沉，这主要是优化医疗资源配置，建立一体化服务体系，借助5G网络、大数据中心等“新基建”，打通数据孤岛，探索智慧医疗服务。第四则是平战结合，实现政府—公众多元主体共治。”

优化医学影像服务

CT检测曾在新冠肺炎早期筛查中起到至关重要的作用。

事实上，医学影像诊断医师在临床工作中扮演着十分重要的角色，优秀的医学影像诊断医师需要更长的培养周期和更广泛的知识积累，并承担着较大的医疗风险。

但当前，湖南省现行医疗收费标准中没有影像诊断医师收费，无法体现对影像诊断医师技术与劳动的尊重与认可，极易造成影像医师队伍不稳定，也极不利于患者科学有效的治疗。

基于此，罗爱静提议：“在全省医疗领域设立X线摄影、X线造影、磁共振和CT检查诊断‘影像诊断费’项目，并公布新的收费标准——X线诊查费20元/次，放射科医生CT、MRI、造影等其他诊查费40元/次。上述价格项目优化调整后，按规定纳入医保支付范围。”

目前，多数欧美国家均将‘影像诊断费’单列在大型设备检查费用之外，国内安徽、贵州、山西等省都已单独收取影像诊断费。

罗爱静解释称：“在影像诊断领域的‘一刀切’未能体现出适当增加医疗技术或服务性收费标准。增加“影像诊断费”收费项目，既是政府调价原则的体现，也能更好规范医疗收费行为；增加“影像诊断费”收费也是更好的体现影像医师劳动价值，当前临床医生有挂号费，但影像医生没有诊断费。”

此外，影像诊断医师培养周期更长，要求积累的知识面更宽，需从体制机制上支持医学影像事业健康发展；现代医学中疾病诊断对影像学诊断的依赖度非常高，优化调整影像医学诊断费项目，有利于进一步强化影像医师职业责任，承担应有的医疗风险。

“将影像医师技术成本从检查收费定价中划出，对于压缩检查收费的利润空间，确定降价额度的依据将更为客观和科学，并能在一定程度上有效遏制‘高端影像设备利润越大’的趋利行为。”罗爱静补充道。

（作者：陈红霞 编辑：李清宇）